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02.11.2015 | Fallbeschreibung | Onlineartikel

Kardiale Bildgebung Fallbeschreibungen

Akuter Myokardinfarkt

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67-jährige Patientin. Relevante Vorgeschichte:

  • Arterielle Hypertonie
  • Hyperlipidämie

Anamnese


Vorstellung in Rettungsstelle bei starkem retrosternalem Druck und Übelkeit.

Ruhe-EKG: ST-Hebung in DII, DIII, aVF.



Primäre PCI: verschlossene distale RCA. Ein DE-Stent wurde implantiert.


Cine Bilder in Ruhe


Während des stationären Aufenthaltes wurde eine MRT durchgeführt.

Normal großer, nicht hypertrophierter linker ventrikel. Normale LV-Funktion (LVEF 57%)


DGK 2015


DGK 2015


DGK 2015


DGK 2015

Hypokinesie inferior und inferoseptal (basal, medial)




T2-gewichtete Aufnahmen 



Erhöhte Singnalintensität inferior und inferoseptal (basal, medial) 


Late-Gadolinium Enhancement



Nachweis einer transmuralen Infarktnarbe inferior und inferoseptal 


Cine vs. T2 vs. Late-enhancement




Zusammenfassung


  • Wandbewegungsstörungen inferior / inferoseptal
  • Zeichen eines Myokardödems inferior / inferoseptal in den T2-Aufnahmen
  • Nachweis einer transmuralen Infarktnarbe inferior / inferoseptal
  • Normale LV-Funktion in Ruhe

 


Bildnachweise